Cómo estafaron a una obra social de la región con operaciones truchas
Una auditoría interna ordenada por la conducción de la obra social de Petroleros Privados reveló una maniobra que defraudó a la institución en unos 20 millones de pesos. La estafa, llevada adelante por un traumatólogo infantil y un anestesista, consistió en facturar operaciones urgentes que nunca se realizaron. Hay una denuncia en marcha en la justicia neuquina.
Leé también: IPROSS denunció por defraudación a un médico prestador y a una afiliada
En la investigación que se presentó ante la fiscalía, la obra social denunció que los profesionales atendían a sus pacientes en consultorio, hijos de los afiliados, pero que fueron atendidos en forma ambulatoria y nunca pasaron por un quirófano.
Traumatólogo y anestesista presentaban partes quirúrgicos con operaciones complejas – como neurolosis, tenoplastias y osteoplastias, que eran totalmente truchos. Además, los cargaban en el sistema bajo la modaridad de “pronto pago”, fuera del sistema de control.
Tras la denuncia, la justicia ordenó allanamientos en una clínica de Neuquén, en un par de consultorios y domicilios particulares. El anestesista fue demorado para su identificación en sede judicial, mientras que el traumatólogo no había podido ser ubicado.
El sindicato contrató a los abogados Marcelo Hertzriken Velazco y a Joaquín Hertzriken Catena para llevar adelante la querella. La presentación documentó 11 casos de cirugías no realizadas entre enero y junio de 2024. Incluso se tomaron los testimonios de los padres, quienes refirieron que sus hijos nunca habían sido intervenidos quirúrgicamente.
Seguí leyendo: Urgente: dictaron la prisión preventiva de los cuatro condenados por la estafa a Ipross
En la querella enfatizaron que se trató de una maniobra deliberada y sistemática dirigida a defraudar a la obra social, y que debido a su extensión en el tiempo no puede considerarse como un simple error administrativo.
En el escrito presentado ante la justicia, resaltarón que “el Sindicato, sus afiliados, la Obra Social y la mutual se han visto defraudadas económicamente por pagos indebidos hacia el profesional que fraguó intervenciones quirúrgicas que no efectúo hacia afiliados que solo atendió en consultorio o incluso en Hospitales”.